沈阳市肛肠医院胃肠肛门病科(6区)

　　便血是一种症状，不是某一种特定的疾病，消化道的任何部位出血，都可导致便血。

　　除了胃肠道出血、还包括口腔、食道、胆道、肛门等出血。便血的颜色与出现部位、出血速度密切相关，通常来说鲜红色的便血来自于下消化道。

　　其实血液从肛门排出，便血不一定都是鲜红的，只要消化道出血，粪便颜色从鲜红至暗红甚至黑色(柏油样黑便)，都称为便血。

　　便血了不仅仅是痔疮，要合理区分的对待。便血了就拿治痔疮的那套来治疗，就像张冠李戴，对不上还没关系，延误病情不说，万一产生副作用真是得不偿失，具体的副作用临床上没有深入研究，但是因个人体质不同，用药要谨慎。

　　便血应明确病因和症状

　　内痔

　　内痔偶有便后手纸带血，滴血或者是射血。

　　溃疡性结肠炎

　　大便一般为黏液脓血样便，重者可为血水样便。

　　直肠、结肠息肉

　　直肠、乙状结肠或降结肠息肉时，表现为大便外附有新鲜血液。

　　结直肠癌

　　结直肠癌的便血多数为暗红色，一般与大便混杂在一起，表现为持续、不等量的出血，到了中晚期，可出现脓血便。肠癌除了便血的症状外，大便习惯发生改变也是典型的症状，如大便变细，次数增多等应提高警惕去正规的医院进行相应检查。

　　看颜色区分便血原因

　　鲜红色

　　多为即时出血，流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。鲜血便常于以下疾病：

　　01、痔疮

　　各期内痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。

　　02、直肠息肉

　　为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可以与粪便相混。

　　03、直肠脱垂

　　久病后可有排便时出血。

　　脓血便

　　粪便中既有脓液，也有血液，血液外观较稀薄，有时含有大量黏液，常见以下几种常见疾病：

　　01、直肠癌

　　血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。

　　02、结肠癌

　　随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。

　　03、溃疡性结肠炎

　　黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

　　黑便

　　是指大便呈黑色或棕黑色，又称为柏油便，为上消化道出血最常见的症状之一。往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。若出血量较少，排出的大便即为黑色;若出血量较多，血液呈暗红色;出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。

　　便血的颜色也会受饮食和药物的影响：

　　比如若大便颜色为柏油状或黑便，血液多来自上消化道，但如病人进食了某些蔬菜、猪血、中药、铋剂等等，大便有可能是黑色。

　　所以，以上的方法测试仅仅是给大家一个参考，不能当成疾病诊断。便血比较复杂，最好去正规的医院检查更准确。