肠镜检查好处多

　　目前的健康体检套餐，多注重心脑血管疾病、糖尿病等筛查，并不包括大肠镜检查。而事实上，大肠癌起病隐蔽，早期无明显症状，如发现便血、肠梗阻等症状，病变多进入中晚期。因此，专家反复强调，体检时别忘了做肠镜检查。

　　大肠镜检查直观清楚，还可对可疑部位进行活检，必要时还可即时进行肠镜下治疗，其优越性显而易见，是其他检查手段所无法替代的。通过肠镜健康检查，可以发现没有症状的较早期阶段的大肠癌，以便得到及时治疗。如果发现了早期肠癌，部分可以进行单纯的肠镜下切除，免除了手术治疗的创伤。而若发现了癌前病变，如腺瘤性息肉等，可以进行肠镜下切除，从而阻断了其向肠癌发展的过程，达到防癌的目的。美国医学界建议年龄超过50岁的人都应做肠镜检查，而统计资料表明，我国的肠癌发病年龄较西方提前，因此，专家建议40岁以上的中老年人都须做肠镜检查。

　　怀疑病变须检查

　　一般来讲，凡怀疑大肠病变而未能明确诊断者，都应该做大肠镜检查。随着大肠镜性能的不断改善及大肠镜操作技术的提高，人们对大肠镜检查已经不像过去那样感到紧张恐惧了，大肠镜检查被大多数有症状人群和健康体检者所接受。

　　康主任说，一旦发现便血，如果不能肯定是痔疮或肛裂出血，应尽早做大肠镜检查。大肠癌如能早期发现，5年生存率可达90%以上，而多数患者在发病期间都会出现一些易被忽视的肿瘤信号，很多大肠癌患者都有便中带血的症状，但受“十人九痔”说法的影响，大多数患者最初很容易想当然地认为自己是长了痔疮。

　　无痛肠镜咋回事

　　无痛肠镜，就是大肠镜检查时适当应用镇静麻醉剂，使病人在清醒镇静或浅睡眠状态下完成检查，整个过程病人舒适、无痛苦、无记忆。该技术可有效地提高受检者对疼痛忍受度、身心放松，检查的过程与普通肠镜完全相同。需要做大肠镜检查却又紧张恐惧的人，或者曾经做过大肠镜检查因疼痛没能成功的人都很适合选择这种检查。但做完无痛肠镜检查后通常要留在医院观察2-3个小时，等到清醒如常，与人能正常谈话，走路步态稳健，血压也恢复到检查前水平或接近检查前的水平，方可在家人或同事的陪伴下离开医院。

　　充分准备别紧张

　　在做大肠镜检查前一天，专家建议吃一些无颜色、少渣或者流质的食物，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。按照医生的要求服用清肠剂，结肠镜检查前需要进行充分的肠道清洁，以减少检查的难度及确保检查的准确性。目前常用的安全性较好的肠道清洁方法是口服聚乙二醇电解质液，同时喝足够多的水以清洁肠道，肠道清洁以水样便为标准。对于肠道清洁不满意者，还可结合大肠水疗达到更好的肠道清洁效果，满足肠镜检查的需要。

　　做大肠镜检查并不像想象中的那么可怕，无须过分紧张焦虑，一定要放松心情。在检查过程中，可能会出现腹部有胀痛感，因为大肠平时处于闭合状态且有几处弯曲部分，医生在进镜时会适当注入部分空气以利于进镜和观察，观察完毕后就把气抽掉，检查过程中可能要更换体位以方便检查，但只要和医生配合好，保持轻松的心态，这也可能是一次愉快的检查。

　　本报记者 朱晓京 胡晓震 摄影 王雁

　　专家档案

　　康立强，沈阳市肛肠医院大肠镜诊疗中心主任、主任医师，中华中医药学会肛肠分会理事、中国中医肛肠高等教育研究会理事、辽宁省肛肠学会常务理事、辽宁省中西医结合消化学会委员、辽宁省医学会消化内镜分会委员、沈阳消化内镜学会副主任委员、沈阳医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。曾获沈阳市卫生局十佳青年医生、沈阳市卫生局优秀专家等荣誉称号。

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